1、問：醫(yī)保電子憑證可以直接在其他省市掃碼使用嗎？

答：參保人員辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)后，參保人可在手機上通過南通醫(yī)保APP、國家醫(yī)保服務平臺APP或國家異地就醫(yī)備案微信小程序等渠道在異地符合規(guī)定的定點醫(yī)藥機構展碼就醫(yī)。

2、問：國談藥“雙通道”藥品如何辦理備案手續(xù)？

答：經辦流程：1.備案申請：參保患者持本人醫(yī)保電子憑證（或有效身份證件、社保卡）、《參保患者“雙通道”管理及單獨支付藥品用藥申請表》、疾病診斷材料（包括檢驗報告、出院小結、門診病歷等）在南通市內國談藥定點醫(yī)療機構責任醫(yī)師處進行備案申請（參保人員在我市各國談藥定點醫(yī)療機構責任醫(yī)師處申請，無需提供《申請表》）。2.核查登記：由國談藥定點醫(yī)療機構責任醫(yī)師對參保患者提交的申請材料進行核查，符合國談藥“雙通道”待遇適應癥的，由責任醫(yī)師在“南通市醫(yī)保特藥管理信息系統(tǒng)”內為患者提交“雙通道”管理藥品待遇申請。3.審核確認：各國談藥定點醫(yī)療機構內設醫(yī)保管理部門對責任醫(yī)師提交的“雙通道”管理藥品待遇申請及相關材料進行復核，指導參保患者選擇定點零售藥店，并在“南通市醫(yī)保特藥管理信息系統(tǒng)”內上傳符合準入條件的相關醫(yī)療文書電子圖片。4.國談藥購買：參保患者持本人醫(yī)保電子憑證或攜帶本人社保卡即可在本人指定的國談藥定點醫(yī)療機構或憑處方在本人指定的國談藥定點藥店刷卡購藥。

溫馨提示：①長居外地的參保患者申請國談藥“雙通道”待遇備案，仍需前往各地經辦機構窗口辦理。②以上國談藥“雙通道”經辦流程為南通市本級經辦流程，各縣市區(qū)請具體咨詢當地醫(yī)保中心。

3、問：企業(yè)醫(yī)保賬戶剛剛開通，能否補繳之前的醫(yī)保費用？

答：能否補繳與營業(yè)執(zhí)照相關，最多只能補到營業(yè)執(zhí)照領取月份。

4、問：病種的醫(yī)保支付標準如何確定？

答：以試點醫(yī)療機構歷史發(fā)生的治療疾病的合理住院數據為主要依據，分別確定各中醫(yī)優(yōu)勢住院病種醫(yī)保支付標準。中醫(yī)優(yōu)勢住院病種醫(yī)保支付標準結合實際付費情況，進行動態(tài)調整。